1.病毒性心肌炎
病毒對心肌具有親和力，心肌炎后心肌纖維化，心肌肥大最后形成心肌病。
2.變態反應
本病部分患者抗病毒抗體增高。常有抑制T細胞功能障礙，認為本病是病毒感染后，機體變態反應所致。
3.高血壓
本病中大約10%血壓增高。但血壓增高不是本病的主要因素。血壓增高多發生在心力衰竭時，隨心力衰竭的控制，血壓下降。
4.營養不良門脈性肝硬化并發本病者，多于一般人群，生活貧困的居民發病率較高，提示本病與營養有關，機體某些必需氨基酸或微量元素的缺乏，可能是發病因素之一。
