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  • 發布時間:2021-06-19 08:33 原文鏈接: 懷疑橋本氏甲狀腺炎?這2個檢驗指標一定要檢查!

    提到甲狀腺腫大大家第一反應可能就是上一世紀由于缺碘引起的“大脖子病”,殊不知還有另一種可能---那就是橋本氏甲狀腺炎。甲狀腺是人體最大的內分泌腺,其所分泌的甲狀腺激素是人體生長發育與新陳代謝所不可缺少的激素。

     

    甲狀腺疾病也是目前最常見最多發的一種內分泌疾病。

     

    而橋本氏甲狀腺炎是以自身甲狀腺組織為抗原的自身免疫性疾病,以全身乏力、咽喉部不適、甲狀腺腫大等為主要表現。近年來,我國橋本氏甲狀腺炎的發病率迅速升高,有80%以上的患者甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAB)、甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)水平持續升高。因此,高水平的TgAb、TPOAb是橋本氏甲狀腺炎的特異性標志。在我們的日常生活中,體檢發現TgAb、TPOAb增高嚴重嗎?今天就帶大家了解一下這兩個抗體。

     

    甲狀腺球蛋白抗體

     

    甲狀腺球蛋白抗體 (TGAb)主要存在于自身免疫性甲狀腺病患者和非甲狀腺自身免疫性疾病患者體內。在大約10% 的健康個體尤其是老年人中也可以檢測到TGAb ,女性中TGAb的陽性率要比男性中高(分別為18%和5% )。甲狀腺球蛋白抗體高可能原因為甲狀腺疾病纏身、遺傳因素、外在感染、精神壓力刺激、體質原因以及飲食因素,比如過度進食碘含量豐富和刺激性食物,因為生活中日常的飲食造成了體內甲狀腺囊腫的物質過多,像是常吃木薯、蘿卜、卷心菜的食物,容易導致甲狀腺激素分泌失調,導致患者自身出現針對自己的甲狀腺的抗體。

     

    甲狀腺過氧化物酶抗體

     

    在了解甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)之前我們先需要知道甲狀腺過氧化物酶(TPO),TPO作為一種潛在的自身抗原,是甲狀腺激素合成過程中的關鍵酶,而甲狀腺過氧化物酶抗體 (TPOAb) 是機體針對TPO而產生的自身抗體。TPOAb的出現通常早于甲狀腺功能紊亂。高濃度TPOAb的存在是引起甲狀腺功能受損的重要因素之一。

     

    TPOAb 與 TGAb 的臨床意義基本相同,正常人這兩種抗體也可能存在,隨著年齡的增加數值會有所升高,尤其女性可能會更高點,因此這兩個抗體輕度升高意義不是很大,大家不要過于擔心。而且并非所有的橋本甲狀腺炎的患者這兩個抗體都高,隨著病程的延長它的數值也可能下降。

     

    【參考文獻】

    [1]朱旭東.橋本氏甲狀腺炎患者血清TPOAb、TgAb水平與病情的相關性分析[J].檢驗醫學,2018,33(10):903-906.

    [2]李躍松,朱亞妮,殷政芳,浦洪波,陳永偉,包建東.血清甲狀腺過氧化物酶抗體在自身免疫性甲狀腺疾病診斷中的應用[J].檢驗醫學,2012,27(03):195-198. 

    [3]《全國臨床檢驗操作規程》第4版


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