患側頸部頜下區及下頜角后腫脹，觸之堅硬，壓痛，嚴重者上達腮腺，下達胸鎖乳突肌及鎖骨上窩皆有腫脹，由于感染位于頸深部，故表面皮膚無充血，也觸不到波動感，咽側壁隆起并稍充血，扁桃體本身有或無病變并可被推向內側。由于膿腫位于深部，從頸外觸診時不易摸到波動感，故不能以有無波動感作為診斷咽旁膿腫的依據。
1.穿刺抽膿
可以頸部腫脹處穿刺抽膿。
2.B超檢查
可以探及液平面。
3.X線頸部攝片
可見咽側軟組織陰影加寬。
4.血象檢查
白細胞總數明顯升高。
