原則上此類疾病都適合手術治療。手術的要點是：
1）切除脊膜膨出囊和修補軟組織缺損，單純性脊膜膨出，經此手術可以治愈；
2）探查脊髓與神經向脊膜囊內膨出的情況。給予游離，分解，使之還納于椎管內。而不能盲目地予以切除；
3）脊髓脊膜膨出手術時，通常需要向上、向下擴大椎板切開范圍，以便作椎管內探查和處理，并有利于膨出的神經組織還納；
4）合并腦積水并出現顱內壓增高癥狀時，先作腦積水分流術，緩解顱內壓，第二步作脊膜膨切除修補術；
5）伸向胸腔、腹碎、盆腔的脊膜膨出包塊，常需椎板切開及胸、腹、盆腔內聯合手術。
手術時機主張早期手術，對嬰幼兒之脊髓脊膜膨出，還要結合其周身情況與承受手術的耐力。嬰幼兒已有下肢完全癱瘓、大小便失禁者，過去視為手術禁忌證，而目前麻醉和顯微手術技術發展，可有選擇性的進行手術，也可能取得良好效果。