1.體格檢查耳周檢查可有乳突尖及鼓竇區輕微壓痛。小兒乳突區皮膚可出現輕度紅腫。耳鏡下可見鼓膜松弛部充血，緊張部周邊及錘骨柄區可見擴張的、呈放射性的血管。隨著病情進一步發展，整個鼓膜彌漫性充血、腫脹，向外膨出，其正常標志不易辨識。鼓膜穿孔大多位于緊張部。穿孔前，局部先出現一小黃點。穿孔伊始，穿孔處為一搏動亮點，分泌物從該處涌出。待穿孔稍擴大后，方能清晰查見其邊界。嬰幼兒的鼓膜較厚，富于彈性，不易發生穿孔，應警惕。壞死性中耳炎可發生多個穿孔，并迅速融合，形成大穿孔。2.聽力檢查多呈傳導性聽力損失，聽閾可達40～50dB。如內耳收到細菌毒素損害，則可出現混合性聽力損失。3.血象白細胞總數增多，多形核白細胞比例增加。穿孔后血象漸趨正常。