潛伏期1－3d，兩眼同時或相隔1－2d發病。發病3－4d時病情達到高潮，以后逐漸減退。表現為患眼紅、燒灼感，或伴有畏光、流淚。結膜充血，中等量粘膿性分泌物，夜晚水面后，上下瞼睫毛常被分泌物粘合在一起。視力一般不受影響，如分泌物附于角膜表面時，可致一過性視力模糊或虹視。病情較重者可出現結膜下出血。肺炎球菌、流感嗜血桿菌Ⅲ型（Koch－Weeks桿菌）所致結膜炎，可在瞼結膜表面覆蓋一層假膜。流感嗜血桿菌Ⅲ型感染處還可并發卡他性邊緣性角膜侵潤或潰瘍。部分患者伴有體溫升高、身體不適等全身癥狀。
