根據臨床表現，外周血象，骨髓形態學檢查以及細胞化學免疫學，細胞遺傳學及分子生物學，急性淋巴細胞白血病即可診斷，ALL的形態學分型診斷標準如下：
1.國內診斷標準 1980年9月在江蘇蘇州市召開的全國白血病分類分型經驗交流討論會，對急性淋巴細胞白血病(ALL)的分型標準提出如下建議：
第一型(L1)：原始和幼稚淋巴細胞以小細胞(直徑<12μm)為主，核圓形，偶有凹陷與折疊，染色質較粗，結構較一致，核仁少而小，不清楚，胞質少，輕或中度嗜堿，過氧化物酶或蘇丹黑染色陽性的原始細胞一般不超過3%。
第二型(L2)：原始和幼稚細胞以大細胞(直徑可大于正常小淋巴細胞2倍以上，>12μm)為主，核形不規則，凹陷和折疊可見，染色質較疏松，結構較不一致，核仁較清楚，一個或多個；胞質量常較多，輕或中度嗜堿，有些細胞深染。
第三型(L3)：似Burkitt型，原始和幼稚淋巴細胞大小較一致，以大細胞為主，核型較規則，染色質呈均勻細點狀，核仁明顯，一個或多個，呈小泡狀；胞質量較多，深藍色，空泡常明顯，呈蜂窩狀。
2.國外診斷標準 法國，美國，英國(FAB)協作組于1976年用Romanowsky染色法觀察血片和骨髓涂片，根據細胞大小，核漿比例，核仁大小及數目，細胞漿嗜堿程度等。
根據WHO最新分類中認為≥20%即可診斷，免疫學分型可以根據白血病細胞分化抗原表達的不同將ALL分為不同亞型，為99%的ALL病人提供更精確的診斷，細胞遺傳學分類與其他方法相比，提供了與疾病更為相關的生物學特征，使分型又進CNS-L的診斷標準規定如下：
①有CNS-L癥狀和體征，尤其是顱內壓增高的癥狀和體征。
②有腦脊液(CSF)改變：壓力增高>200mmH2O；白細胞>0.01×109/L；蛋白>450mg/L；或潘氏試驗陽性；涂片見到白血病細胞。