病前一周內的不潔飲食史、接觸史,當地本病流行情況。
急性細菌性痢疾的傳染源是急性細菌性痢疾患者和帶菌者,痢疾桿菌隨糞便排出體外,經消化道(糞-口途徑)傳播。
痢疾桿菌在蔬菜、水果、米飯、面食上可生存數天、甚至10余天,并可在葡萄、草莓、黃瓜、西紅柿、涼粉、肉凍等食品上繁殖,所以食用生冷食物污染可導致食物型或水型爆發流行。
蒼蠅生活于糞便污物之間,蠅體常攜帶痢疾桿菌等病菌,因此急性細菌性痢疾也可通過蒼蠅污染食物而傳播。