急性缺血性視網膜病變主要由血管動脈側的原因引起，最主要的病因是血液灌注壓的急性不足和血管栓塞性疾病，眼組織損傷嚴重，恢復困難，但晚期并發癥相對較少。主要疾病有眼動脈阻塞、視網膜中央動脈阻塞(CRAO)（伴或不伴睫狀視網膜動脈赦免）、視網膜分支動脈阻塞(BRAO)、睫狀視網膜動脈阻塞、遠達性視網膜病變（Purtscher視網膜病變）、類Purtscher視網膜病變等。
①癥狀：主要為急劇、無痛性視力下降和/或視野缺損。視力下降的情況取決于黃斑是否受累及損害的程度；視野缺損的范圍則取決于病變血管的級別。
②體征：主要是視網膜組織的急性水腫、壞死，在眼底表現為片狀的棉毛斑或缺血區視網膜的霧狀水腫、白色混濁。由于視網膜血管系統主要供應視網膜內層，所以缺血主要引起神經節細胞結構破壞。神經纖維層在后極部密集，因此這種神經纖維的缺血性壞死改變在后極表現最為醒目，故CRAO時視網膜的水腫混濁主要在后極部，黃斑區在由脈絡膜供血的中間紅色襯托下呈現“櫻桃紅”的外觀。
應注意在某些一過性的血管痙攣或灌注不足時可以出現一過性黑朦，有典型的缺血性癥狀而查不到典型的體征。