在缺血性腦血管病的急性期，是否適用抗凝治療，認識也不一致。但有些學者認為，在嚴密觀察出、凝血時間，凝血酶原活動度和時間的條件下，可用超小劑量肝素1000～1500??u?/小時連續靜滴，持續72小時，然后口服雙香豆素，首次300毫克，維持量150毫克，還可能會有益的。但若不具備化驗條件，抗凝劑最好不用。
藻酸雙酯鈉(PSS)是一種新的類肝素藥物，能使纖維蛋白原降低，凝血酶原時間明顯延長，并能使全血粘度、血漿粘度降低，血脂降低，延長血小板的聚集時間，抑制血小板粘附及改善微循環，可用于缺血性腦血管病的治療。常用劑量50～100毫克，1日3次口服，或4～8毫克/公斤/日，加入5%～10%葡萄糖500毫升內靜脈滴注，每分鐘30～40滴，每日1次。