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  • 發布時間:2022-06-23 11:23 原文鏈接: 急性腎功能腎衰竭的臨床表現

      一、少尿期 1、大多數在先驅癥狀12-24小時后開始出現少尿(每日尿量5(圖)新生兒急性腎功能衰竭 0-400ml)或無尿。一般持續2-4周。

      2、可有厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、呃逆、頭昏、頭痛、煩躁不安、貧血、出血傾向、呼吸深而快、甚至昏迷、抽搐。

      新生兒腎功能衰竭

      3、代謝產物的蓄積:血尿素氮、肌酐等升高。出現代謝性酸中毒。

      4、電解質紊亂:可有高血鉀、低血鈉、高血鎂、高血磷、低血鈣等。尤其是高鉀血癥。嚴重者可導致

      心跳驟停。

      5、水平衡失調,易產生過多的水潴溜;嚴重者導致心力衰竭,肺水腫或腦水腫。

      6、易繼發呼吸系統及尿路感染。 二、多尿期 少尿期后尿量逐漸增加,當每日尿量超過500ml時,即進入多尿期。此后,尿量逐日成倍增加,最高尿量每日3000-6000ml,甚至可達到10000ml以上。在多尿期初始,尿量雖增多,但腎臟清除率仍低,體內代謝產物的蓄積仍存在。約4-5天后,血尿素氮、肌酐等隨尿量增多而逐漸下降,尿毒癥癥狀也隨之好轉。鉀、鈉、氯等電解質從尿中大量排出可導致電解質紊亂或脫水,應注意少尿期的高峰階段可能轉變為低鉀血癥。此期持續1-3周。 三、恢復期 尿量逐漸恢復正常,3-12個月腎功能逐漸復原,大部分患者腎功能可恢復到正常水平,只有少數患者轉為慢性腎功能衰竭。

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