急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細菌侵襲而引起的膽囊炎癥;其典型臨床特征為右上腹陣發性絞痛,伴有明顯的觸痛和腹肌強直。約95%的病人合并有膽囊結石,稱為結石性膽囊炎;5%的病人未合并膽囊結石,稱為非結石性膽囊炎。
1、機械性炎癥
由于膽囊腔內壓力升高,使膽囊壁及黏膜受壓缺血引起;
2、化學性炎癥
磷脂酶作用于膽汁內的卵磷脂,產生溶血卵磷脂,產生化學炎癥;
3、細菌性炎癥
由大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、鏈球菌、葡萄球菌等積存于膽囊內,發生細菌性炎癥。細菌性炎癥占急性膽囊炎的50%~80%。