一、肝源性糖尿病:肝源性糖尿病有兩型。
(1)胰島素依賴型:是由于肝炎損害了胰島β細胞,導致胰島素分泌減少,要靠補充胰島素治療。
(2)非胰島素依賴型:是肝臟對胰島素降糖的生理作用降低,以致胰島素不能充分發揮作用。本型糖尿病多見,胰島素治療效果較差。
二、脂肪肝:慢性肝炎易繼發脂肪肝,其機理為:
(1)進入肝臟的脂肪酸增多;
(2)肝臟合成脂肪酸增加或氧化減少,致使甘油三脂增多;
(3)肝細胞輸出甘油三脂減少;
(4)進入肝臟的糖過多。患者常在肝炎后發胖,血清谷丙轉氨酶(ALT)中度升高、血脂升高,肝臟B超檢查呈脂肪肝波型。
三、高膽紅素血癥:此指病毒性肝炎后部分病人遺留輕度黃疸,黃疸持久不退,中西藥治療效果欠佳,肝功能大多正常。
四、肝硬化:肝炎后肝硬化有兩種,一種是大結節性肝硬化,一種是小結節性肝硬化。后者常發生于部分無癥狀、乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶者。此類病人由于癥狀不明顯,肝功能損害輕,呈長期隱匿性發展,直到肝功能失代償,出現腹水或上消化道大出血等癥象時才被確診。
五、肝癌:上述兩種肝炎后肝硬化均可發展成原發性肝癌。無癥狀慢性HBsAg攜帶者也可不經過肝硬化階段,而發展為原發性肝癌。