慢性呼吸衰竭失代償期，根據患者呼吸系統慢性疾病或其他導致呼吸功能障礙的病史，有缺O2和(或)CO2潴留的臨床表現，結合有關體征，診斷并不困難，動脈血氣分析能客觀反映呼衰的性質和程度，對指導氧療，機械通氣各種參數的調節，以及糾正酸堿平衡和電解質均有重要價值。
根據病因，病史，誘因，臨床表現及體征可臨床診斷慢性呼吸衰竭，動脈血氣分析對明確診斷，分型，指導治療以及判斷預后均有重要意義，其診斷標準 為：①Ⅰ型呼吸衰竭為海平面平靜呼吸空氣的條件下PaCO2正常或下降，PaO2<60mmhg；②ⅱ型呼吸衰竭為海平面平靜呼吸空氣的條件下 paco2="">50mmHg，PaO2<60mmHg；③吸O2條件下，計算氧合指數=PaO2/FiO2<300mmHg，提示呼吸衰竭。