慢性白血病的分型

 1、慢性髓系白血病

（1）慢性髓細胞白血病（CML）：
Ph陽性CML：t（9；22）染色體異常，又稱ph染色體，染色體及G6PD同工酶的分析證實，CML的病變細胞累及髓系細胞（粒、紅、巨核細胞系）及B細胞。
Ph陽性CML：多見于以下兩種情況：一種見于60歲以上的男性，無t（9；22）染色體異常，脾不大或輕度腫大，白細胞計數＜5×10⁹/L。另一種稱幼兒型CML（juv-CML），見于3歲以下的嬰兒，其臨床表現與成人CML相似，但多為ph陰性，胎兒血紅蛋白（HbF）常升高，HbA2降低。
（2）慢性嗜中性粒細胞白血病（CNL）：多見于60歲以上病人，白細胞總數持續升高，多＞30×10⁹/L，以成熟中性粒細胞為主，中性粒細胞堿性磷酸酶積分多在300分以上，無ph染色體，骨髓涂片示粒細胞極度增生，嗜酸及嗜堿性粒細胞不多，紅系明顯受抑，巨核多正常。
（3）慢性嗜酸性粒細胞白血病（CEL）：多見于男性，特征為嗜酸性粒細胞明顯增多，尚存在不成熟的嗜酸性粒細胞及原始細胞，貧血、血小板增多可減少，ph多陽性。病例可有肝脾淋巴結腫大，易發生心臟纖維化，心肌嗜酸性粒細胞浸潤、難治性心衰、中樞神經系統易受累。
2、慢性淋巴細胞白血病
根據免疫學標志分為慢性B淋巴細胞系及慢性T淋巴細胞系白血病。
（1）慢性B細胞系白血病分為：
①慢性B淋巴細胞白血病（B-CLL）；
②混合型CLL；
③B幼淋巴細胞白血病；
④毛細胞白血病；
⑤伴循環絨毛淋巴細胞的脾臟淋巴瘤；
⑥非霍奇金淋巴瘤的白血病期；
⑦伴周圍血病變的淋巴性漿細胞淋巴瘤；
⑧漿細胞白血病。
（2）慢性T細胞白血病分為：
①慢性T淋巴細胞白血病（T-CLL）；
②T幼淋巴細胞白血病；
③成人T淋巴細胞白血病/淋巴瘤；
④Sezarg綜合癥。