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  • 發布時間:2022-12-05 13:28 原文鏈接: 慢性髓細胞白血病的檢查

      1.血常規

      血白細胞計數無一例外地增高,輕者>10×109/L,重者達100×109/L~1000×109/L及以上。血涂片可見較多中度不成熟的白血病髓細胞,主要為中幼粒細胞及晚幼粒細胞。紅細胞及血紅蛋白大多正常,少部分病例可有輕度貧血。血小板數大多也正常,但少數病例可增高,甚至高達1000×109/L以上。白細胞、血小板極度升高者代表腫瘤負荷大,預后差。

      2.骨髓檢查

      骨髓穿刺抽取少許骨髓液涂片,顯示骨髓極度增生(即涂片中有核細胞明顯多于成熟的紅細胞),其中主要為中度成熟的粒細胞,即中幼粒及晚幼粒細胞。血小板也常增多。此為典型的慢性髓細胞白血病骨髓象。

      3.分子遺傳學檢查

      可檢出Ph染色體、BCR-ABL融合基因及BCR-ABL融合蛋白(P210蛋白)。

      4.血液生化檢查

      外周血尿酸常升高,是由于本病白細胞代謝旺盛,生成大量核酸的代謝產物嘌呤,而嘌呤的代謝產物即為尿酸。高尿酸血癥者尿酸大量從腎排出時可形成尿酸結晶,其沉積在腎內可損傷腎臟功能。尿酸結晶也可在關節內積聚,造成尿酸性關節病,可急性發作,表現為拇指(趾)關節的紅、腫、熱、痛,稱痛風。

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