成人變應性亞敗血癥發病機制還不清楚。本病無特異性病理改變。滑膜表現為非特異性滑膜炎，滑膜細胞輕度到中度增生，血管充血，淋巴細胞和漿細胞浸潤伴濾泡形成，滑膜內層細胞IgG、IgM和類風濕因子染色陽性。淋巴結為非特異性炎癥，部分淋巴結顯示為T淋巴細胞瘤樣免疫原性增生，有時有淋巴結壞死。皮膚表現為皮膚膠原纖維水腫，血管周圍有炎細胞浸潤。肌肉示肌肉水腫及非特異性炎癥。肝臟示肝細胞變性，壞死，匯管區和門脈區炎細胞浸潤。心臟表現為間質性心肌炎、纖維素滲出性心包炎和心瓣膜的炎性病變。腎臟活檢示腎小球基底膜增厚，腎小管萎縮和間質炎細胞浸潤。