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  • 發布時間:2022-09-06 16:10 原文鏈接: 成軟骨細胞瘤的臨床表現及檢查化驗

      臨床表現

      多見于20歲以下,90%為5~25歲。男性多于女性。局部可有輕度疼痛,呈間歇性,也可放射至鄰近部位。往往有癥狀后好久才去就醫,Codman報告一組為5~36個月。主要癥狀是疼痛和肩部活動受限,進一步則肱骨上端腫脹,大結節有觸痛。本病多為良性。但某些病例于刮除后可以復發,也有惡變,甚至轉移者。Barnes等報道復發率高達7~18%,而惡變率為3.7~4.5%。

      肺部轉移多認為系由于刮除后的轉移所致,而非少見的侵襲現象。原發性惡性軟骨母細胞瘤雖然不多,但確定存在,可以是良性軟骨細胞瘤自發肉瘤樣變,也可以繼發于放射治療。

      檢查化驗

      X線檢查 有特征性,腫瘤局限在起源的骨骺處,極少穿透骨骺軟骨到達干骺端。一般在骨端中央或偏心部位,呈卵圓或圓形的破壞病灶。常有一界陰清晰的硬化邊緣。少數偏心病灶可能膨脹皮質,并有致密骨膜反應,整個腫瘤為膜糊疏松狀散布不規則的鈣化區,猶如多腔絮狀形態,但無巨細胞瘤具有的明顯骨小梁分隔改變。與巨細胞瘤不同,新骨生成在腫瘤正下方骨干皮質外,病程久者骨膜反應更為明顯。 好發部位依次為股骨近端、脛骨近端、股骨遠端和肱骨近端。

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