4.3 多個單抗進入地方醫保,未來個別單抗有望進入國家醫保,單抗行業拐點將至
鑒于單抗藥物療效顯著,目前郝賽汀以及美羅華、恩利的使用效果得到了專家的認同,2009年個省調整醫保目錄之后,有多個單抗藥物進入省醫保,其中利妥昔單抗(美羅華)進入了9個省醫保、西妥昔(愛必妥)進入2個省醫保,其中不乏象上海、江蘇、浙江、北京這樣的醫藥大省。受益各省醫保的擴容,今年將是單抗藥物的一個拐點,未來不排除單抗有可能會進入國家醫保的可能,單抗行業即將進入大幅增長的黃金時期。
表:8個單抗藥物進入多個地方醫保
病種 | 藥品通用名 | 商品名 | 生產企業 | 進入地方醫保省份數目 |
腫瘤 | 利妥昔單抗 | 美羅華 | 美國羅氏 | 9 |
西妥昔單抗 | 愛必妥 | 美國默克 | 2 | |
曲妥珠單抗 | 郝賽汀 | 美國羅氏 | 1 | |
類風濕 | 重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白 | 益賽普 | 中信國建 | 7 |
英夫利西單抗 | 類克 | 美國強生 | 11 | |
依那西普 | 恩利 | 安進公司 | 2 | |
抗移植排斥 | 巴利昔單抗 | 舒萊 | 諾華 | 10 |
(抑制)抗Tac單抗 | 賽尼哌 | 羅氏 | 2 |
4.4 多個單抗藥物進入CNNC指南,改變醫生用藥習慣指日可待
沒有指南指導,短時間很難改變醫生固有的用藥習慣,是抑制我國單抗用藥的另一原因。但是近幾年隨著國內指南的更新,已經有多個單抗進入國內的新指南,未來醫生逐步改變用藥習慣指日可待。尤其值得注意的是,百泰生物的尼妥珠單抗2009年進入頭頸部腫瘤治療指南一線用藥,預計該藥在頭頸部瘤的市場優勢會大于同類型單抗愛必妥,實現快速增長。
4.5 出口海外市場:分享全球行業需求的高增長
鑒于單抗藥物的高投入、高風險,所以目前還有很多國家沒有自己的單抗藥物。據了解百泰生物2008年出口古巴的單抗藥物占公司銷售收入的50%,而且中信國建2006年就開始出口自己的產品,隨后,益賽普在亞洲、美洲、以及東歐和獨聯體國家的臨床研究工作和商務合作工作也陸續展開,2009年公司及其合作伙伴也和巴西著名生產商簽署了相關合作協議。為益賽普的產業化和國際化發展邁出新征程。
百泰、中信國健的產品出口只是一個開始,未來有望成為國內單抗進入其他國家的一個非常好的樣板,而且目前中信國健2*3000L的生產線完全符合美國FDA以及歐盟的要求,并且在和國外企業合作的過程中已經積累了大量的注冊和管理經驗,未來時機成熟國內單抗藥物有望進入規范市場,分享全球行業需求的高成長,實現國內國外雙輪驅動。
未來我國的單抗市場有望超過百億元(其中腫瘤單抗市場有望達到216億元-413億元、抗排斥需求約為4億元、而自身免疫性疾病的市場有望達到52.5-63億元),根據的分析壓抑市場需求釋放的因素主要有:藥價貴、醫生用藥習慣難以改變、國內產品少可選擇機會少等多個因素;但是也應該欣喜的發展未來①隨著我國多個單抗產品進入醫保,患者承擔的藥費將大幅減少,②目前新的腫瘤指南很多將單抗開始寫入指南,醫藥用“單抗藥物”將有據可依;③原研藥物的ZL過期,國內單抗藥物研發的進程如雨后春筍,一片蓬勃生機,未來國內單抗產品增多,患者可選擇的機會變多。可以預見國內單抗前景大好。但是目前國內的單抗真正形成產業化的且并不多,所以選擇其中已經產業化和即將產業的公司做詳細分析。
五、重點上市公司簡介
單抗進入壁壘高,行業集中度高,基因泰克憑借4個單抗藥物實現了從1998-2008CAGR30%的輝煌發展歷程,國內單抗將迎來黃金發展二十年,其中中信國健憑借較強的研發技術和良好的規模生產工藝,有望成為中國的基因泰克。
A股涉及單抗行業上市公司:
蘭生股份(600826)、安科生物(300009)、江蘇吳中(600200)、豐原藥業(000153)、雙鷺藥業(002038)、一致藥業(000028)、麗珠集團(000513)、復星醫藥(600196)、華北制藥(600812)、健康元(600380)、海正藥業(600267)、華神集團(000790)、千金藥業(600479)等。
單抗行業重點蘭生股份、海正藥業,可關注麗珠集團、一致藥業、華北制藥、雙鷺藥業。
5.1 蘭生股份(600826H):中信國健是國內單抗產業絕對領先者
作為一家涉足貿易、金融、房地產和生物制藥四大板塊的綜合型企業,近年來,蘭生股份通過參股蘭生國健,蘭生國健再參股生物制藥公司——中信國健而涉足單克隆抗體領域。蘭生國健擁有從研發到產業化平臺完整的單克隆抗體藥物產業鏈,已形成了一條完整的從實驗室研究、中試開發到工藝產業化生產的上、中、下游抗體產業鏈。
蘭生國健成立于2000年4月,注冊資本12000萬元,股權結構為蘭生集團占3.85%、蘭生股份占34.65%、科研團隊及其他投資者占61.5%。其中中信國健是抗體產業化的主要實體,擁有國內第一個產業化生產的單抗藥物———益賽普。除已上市的國內首個單抗藥物———益賽普外,后續產品儲備也很豐富,目前有近10個產品正在研發中,其中3個正在進行臨床試驗,1個已獲得臨床試驗批文,2個正在申請臨床批文。截至目前,國家藥監局已經批準了14個抗體新藥的研制,其中80%左右屬于蘭生國健。
值得注意的是,蘭生股份投資的單克隆抗體項目持股比例較低,且無控制權;且公司屬于業外資本,對下屬醫藥企業幫助不大。
中信國健研發實力強,具備持續開發新單抗藥物的能力。公司擁有一支優秀的研究團隊,研發實力雄厚,目前公司已經掌握了完整的從抗體的上游構建、人源化、高表達細胞篩選、大規模培養、蛋白質純化等抗體生產的關鍵技術,具備持續開發其他單抗藥物的能力。大規模生產技術國內領先,目前2*3000L的產能已經獲得GMP論證,能夠滿足未來幾年快速發展的需要,目前已經開始布局6*5000升的發酵罐,使我國成為繼美國和歐盟之后,世界上第三個能進行萬升級大規模培養的國家。公司的第一支治療類風濕單抗益賽普2005年投放市場之后,
2010年第二支單抗健尼哌(重組抗CD25人源化單克隆抗體注射液)獲得批準上市銷售。