我國推行艾滋病“發現即治療”

　　6月15日，國家衛生計生委發出通知，調整艾滋病免費抗病毒治療標準，對于所有艾滋病病毒感染者和患者，新標準均建議實施抗病毒治療，即“發現即治療”。同時，堅持自愿原則，不得強制實施艾滋病免費抗病毒治療，各有關疾控機構、艾滋病抗病毒治療定點醫院要提高治療管理的規范化水平。

　　國家衛生計生委艾滋病防治臨床專家工作組組長、首都醫科大學附屬地壇醫院感染中心主任張福杰介紹，我國首次提出艾滋病免費抗病毒治療標準是2008年出版的《國家免費艾滋病抗病毒藥物治療手冊》，當時提出的標準是CD4細胞數小于200個/立方毫米。2012年和2014年，該標準分別調整為CD4細胞數小于350個/立方毫米和500個/立方毫米，對于同時患有腦血管病、結核病、腫瘤以及一方是感染者的單陽家庭，則建議CD4細胞數超過500個/立方毫米應服藥治療。

　　“新標準不再設置CD4這一門檻，實行發現即治療。”張福杰說，越來越多的研究表明，早期治療不僅可使感染者獲益，從公共衛生角度看，治療覆蓋率的增加也將對普通人群起到保護作用。全國很多地方在近幾年已經開始實施發現即治療策略，因此新標準實施后，不會出現因治療者增加導致藥物供應短缺或醫務人員不足等問題。

　　張福杰強調，雖然近些年我國艾滋病免費抗病毒治療率大幅提升，但藥物較為陳舊，目前美國有6類30多種藥，而我國只有3類7種藥，“最新的藥也是美國2001年就已批準上市的。‘十三五’規劃中提出增加抗病毒藥物種類，但由于費用較高，目前很多新藥仍難以進入國內。”