手術治療炎癥性腹主動脈瘤的簡介

　　炎癥性腹主動脈瘤雖有動脈瘤壁的纖維化增厚，但因后壁薄弱仍可發生破裂，手術切除炎癥性腹主動脈瘤是惟一的根治方法。

　　炎癥性腹主動脈瘤的手術治療：

　　同動脈硬化性腹主動脈瘤一樣切除腹主動脈瘤，行人工血管置換術。術中對與動脈瘤壁粘連的輸尿管的處理仍有爭議。如術前已有輸尿管梗阻造成腎積水，并損害腎功能者，應先行經皮腎造瘺術或通過透析治療改善腎功能。有人認為輸尿管粘連引起的梗阻可在腹主動脈瘤切除后緩解。輸尿管松解術可增加手術難度而無此必要；有人認為術后激素治療可使粘連消退，梗阻解除；但也有學者認為輸尿管松解術可使腎積水病人腎臟迅速復原和恢復功能，并減少輸尿管梗阻的復發，因而主張炎癥性腹主動脈瘤術后常規用B超、CT或IVP定期隨訪觀察以及時發現和處理晚期輸尿管合并癥。