必要時可選擇剔除痛風石，對變形關節進行矯形等手術治療。痛風石的手術適應癥主要涉及以下幾個方面：
(1)痛風石導致肢體畸形并引起功能障礙而影響日常生活；
(2)壓迫皮膚，已經形成或即將出現皮膚破潰；
(3)竇道形成，粉筆物質滲出或伴有不同程度的感染；
(4)關節活動障礙，神經受壓出現卡壓癥狀。
痛風石直徑1.5 cm者爭取盡早手術。
大部分痛風患者通過藥物即可控制病情發展，而少數患者經內科治療后，療效不佳甚至無效，尿酸鹽結晶沉積于關節、肌腱，逐漸形成痛風石。12%~15%的痛風患者罹患痛風石。最終表面皮膚破潰，形成潰瘍或竇道。研究表明，痛風創面不愈合發生率高達23%，傷口換藥時間可達6～8周。平均愈合時間長達4個月，給患者日常生活、心理及肢體功能造成了巨大影響。痛風患者若尿酸控制不理想，急性痛風會反復發作，不利于創面愈合。痛風創面由于血運差，細胞再生力弱，創面常常經久不愈。本組患者入院時創基條件較差，且常常存在不同程度的感染，局部紅、腫、熱、痛等炎癥表現明顯。術前創面每日換藥，根據藥物敏感試驗結果，選用敏感抗生素濕敷創面，同時應用紅光治療儀行物理治療，必要時聯合應用醫療成本較低的簡易負壓引流裝置，改善創基效果顯著。血液中尿酸水平升高是罹患痛風的先兆。痛風這種以關節疼痛發炎為典型癥狀的疾病最常見于成年男性中。加拿大不列顛哥倫比亞大學、醫學院等機構的研究人員在調查中發現，增加每日的咖啡攝入量可明顯降低血液中的尿酸水平。小組選取了近4.6萬名40歲以上無痛風病史的男性，進行為期12年的跟蹤調查。統計分析發現，咖啡的人，血液中尿酸水平會明顯降低，與從不喝的人相比，每日飲用４杯至５杯的人痛風發病概率可降低40％。