（1）手術適應證
①閉合復位失敗者，或不適于閉合復位者，這種情況少見，多合并肘部嚴重損傷，如尺骨鷹嘴骨折并有分離移位的；
②肘關節脫位合并肱骨內上髁撕脫骨折，當肘關節脫位復位，而肱骨內上髁仍未能復位時，應施行手術將內上髁加以復位或內固定；
③陳舊性肘關節脫位，不宜試行閉合復位者；
④某些習慣性肘關節脫位。
（2）開放復位 臂叢麻醉。取肘后縱向切口，肱骨內上髁后側暴露并保護尺神經。肱三頭肌腱做舌狀切開。暴露肘關節后，將周圍軟組織和瘢痕組織剝離，清除關節腔內的血腫、肉芽和瘢痕。辨別關節骨端關系加以復位。縫合關節周圍組織。為防止再脫位可采用一枚克氏針自鷹嘴至肱骨下端固定，1～2周后拔除。
（3）關節成形術 多用于肘關節陳舊脫位、軟骨面已經破壞者，或肘部損傷后關節僵直者。臂叢麻醉。取肘后側切口，切開肱三頭肌腱。暴露肘關節各骨端。將肱骨下端切除，保留肱骨內、外髁一部分。切除尺骨鷹嘴突的頂端及部分背側骨質，喙突尖端亦切小一些，保留關節軟骨面，橈骨頭若不影響關節活動可不切除，否則切除橈骨頭。根據新組成的關節間隙，如狹窄可適當將肱骨下端中央部分切除0.5cm，呈分杈狀。理想的間隙距離應在1～1.5cm。
關節間襯以闊筋膜的關節成形術，對于骨性強直的肘關節有良好作用。注意襯縫闊筋膜作關節面及關節囊時，要使闊筋膜的深面向關節腔一側，將闊筋膜襯于關節面縫合后檢查傷口，將肘關節對合，觀察關節成形的情況，逐層縫合傷口。術后用上肢石膏托將肘關節固定于90°，前臂固定于旋前旋后中間位。抬高傷肢，手指活動。幾天后帶上肢石膏托進行功能鍛煉，3周左右拆除固定，加強傷肢功能鍛煉，并輔以理療。