屬窄譜速效抑菌劑,抗菌譜與青霉素 G 相似,主要為需氧的 G+ 球菌、G- 桿菌及厭氧球菌。軍團菌、支原體、衣原體及部分流感桿菌對此類藥物敏感。對綠膿桿菌、大多數腸桿菌科細菌無效。
新大環內酯類包括羅紅霉素、克 拉霉素和阿奇霉素,與紅霉素相比,抗菌譜沒有明顯擴大,但藥物代謝動力學改善和副作用減少是其明顯進步。
阿奇霉素對 G+ 球菌作用比紅霉素差,對 G- 桿菌比 紅霉素強,尤其對社會獲得性肺炎(CAP)的常見致病菌、流感桿菌、支原體、衣原體和軍團菌均有很好的抗菌活性,可作為 CAP 治療的第一選擇。