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  • 發布時間:2019-12-25 20:05 原文鏈接: 抗磷脂抗體與血栓性疾病篩查,今天你做了嗎?

    抗磷脂抗體(APL)是一組針對血小板和內皮細胞膜上的磷脂結構抗原物質的自身抗體,常見于自身免疫病及抗磷脂抗體綜合征(Anti-phospholipid syndrome, APS)患者中,但也在許多傳染病特別是病毒引起的疾病如HIV感染,腮腺炎、甲型肝炎和丙型肝炎中檢出。這些抗體主要包括抗心磷脂抗體(aCL)、抗磷脂酸抗體(aPA)和抗磷脂酰絲氨酸抗體(aPS)等。血漿中的磷脂結合蛋白β2-糖蛋白1(β2-GP1)、凝血酶原等是導致APL形成免疫復合物,發生自免反應的輔助因子,也是疾病相關的抗磷脂抗體。

    APL抗體分為IgG、IgM和IgA型,與其密切相關的抗磷脂綜合征是一種非炎癥性自身免疫病,表現為動脈、靜脈血栓形成、習慣性流產和血小板減少等癥狀。目前公認的、權威組織推薦將抗心磷脂抗體(aCL)、狼瘡性抗凝物(LA)、抗b2-糖蛋白1抗體(Anti-β2-GP1)作為APS實驗室診斷指標。

    除APS診斷外,諸多研究也證實aCL、anti-b2-GP1或aPS陽性或含量升高可預示著罹患各類疾病的風險增高,如血栓(易栓癥)、心腦血管疾病和病態妊娠等。(如下圖)

     

    因此檢測這些抗體,不僅在臨床各科室中有助于上述疾病的診斷、預防用藥,同時對健康體檢人群,尤其對早期無明顯癥狀或曾有血栓疾病病史的人群,可有效提供血栓形成預警和復發風險評估的作用。




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