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  • 發布時間:2022-02-06 14:19 原文鏈接: 抗ENA抗體的臨床意義是什么

      1.抗Sm抗體:

      是SLE的血清標志抗體,陽性率30%~40%。陰性不能排除SLE的診斷。抗Sm抗體水平與SLE活動性沒有相關性,也不與臨床表現相關,治療后的SLE患者也可呈現抗Sm抗體陽性。

      抗Sm抗體的檢測對早期或不典型的SLE以及治療后的SLE的回顧性診斷具有幫助。

      2.抗Scl-70抗體:

      幾乎僅見于進行性系統性硬化病(progressive systemic sclerosis,PSS),陽性率40%~60%,其他AID少見,是PSS的標志性抗體。正常人為陰性。

      3.抗核RNP抗體:

      高滴度的抗核RNP(nRNP)抗體是MCTD診斷的重要依據。因其抗原為含有U1RNA的核蛋白復合物,故稱U1RNP。

      MCTD陽性率可高達95%。也可見于其他自身免疫性疾病。因為Sm與RNP為同一分子復合物(RNA-蛋白質顆粒)中的不同抗原位點,因此兩種抗原具有相關性,常伴隨出現,單一的抗Sm抗體陽性者較少見。

      4.抗SSA/Ro/抗SSB/La:

      是干燥綜合征(SS)最常見的自身抗體,抗SSB特異性較SSA高。

      兩者同時檢測可提高SS的診斷率,抗SSA抗體也可見于SLE和其他自身免疫病,亞急性紅斑狼瘡患者、補體缺陷的SLE患者、新生兒狼瘡患者可以出現抗SSA抗體。

      IgG類抗SSA抗體通過胎盤進入胎兒后,可引起新生兒狼瘡綜合征,出現典型的SLE皮損。抗SSA抗體與胎兒的心臟傳導系統結合,可以造成先天性心臟傳導阻滯。

      5.抗Jo-1抗體:

      最常見于多發性肌炎(polymyositis,PM)。在其他AID一般為陰性。PM與硬皮病重疊者陽性率較高。

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