該病可分為原發性**和接觸性致敏兩類，以接觸性致敏更多見。原發性**指接觸的物質本身具有強烈的**性或毒性。任何人接觸后均可發生皮炎，如酸、堿等物質，有些物質刺......
接觸性皮炎是由于皮膚或粘膜接觸**物或致敏物質，在接觸部位所發生的急性或慢性皮炎。本病系多發病，常見病，由于其發病常由于外界**物質所引起，因此，預防有重要意義。 流行特征 發病機制 治療
首先應尋找病因，脫離接觸，本病通常不需要用全身性治療藥物，內用抗組胺藥或抗生素皆無效。重癥者可適當應用抗組胺藥或口服皮質類固醇，如伴有繼發感染可加用相應抗生素，局部可用冷濕敷，強的松類軟膏或止癢藥水。皮損急性時應用溫和性藥物，對易致敏藥物應慎用。愈后應盡量避免再接觸致病因素，以防復發。 預防
對可能致敏物質，如化纖類衣物，染發劑，化妝品等應慎用，過敏體質人應禁用，對肥皂，酸，堿類物品若過敏應禁用，避免接觸致病因素為預防接觸性皮炎的關鍵所在。 臨床表現
一般起病較急，發病前數小時或數日內有接觸致病物質的歷史，如碘劑、眼藥水，化妝品等，有的接觸較長時間才發病。接觸部位發生境界清楚的紅斑、丘疹、丘皰疹，嚴重者紅腫明顯并出現水皰及大皰。甚至感染化膿，糜爛，壞死。病變面積的大小，形狀和分布極不一致。過敏性接觸性皮炎多奇癢難忍，而**性接觸性皮炎多有灼痛感。本病通常無發熱，淋巴結腫大等全身癥狀。若皮損用藥不當或未經及時處理，病程遷延，可產生自身致敏性皮炎，此時皮損全身泛發，淺淋巴結腫大，可伴有畏寒，發熱，周身不適等癥狀。去除接觸物并經積極處理后，一般1~2周內痊愈。某些特殊的化學物品所引起接觸性皮炎有特殊的臨床表現。強酸，強堿引起的皮炎也各有一定特點，有些酸性物品如低濃度***接觸皮膚可致皮膚變色，壞死，還可涉及骨髓。 診斷#p#分頁標題#e#
主要根據病史和皮損的表現。皮損通常局限于接觸部位，有一定形態，界限清楚，去除接觸物，經過適當處理后皮損很快消退。若結合上述情況并對可疑致敏物質作斑貼試驗，如為陽性即可確定診斷和病因。 鑒別診斷
并發癥
病因
該病可分為原發性**和接觸性致敏兩類，以接觸性致敏更多見。原發性**指接觸的物質本身具有強烈的**性或毒性。任何人接觸后均可發生皮炎，如酸、堿等物質，有些物質**性雖不強，但因經常接觸可致慢性皮炎。接觸性致敏常見，為典型的遲發IV型變態反應，頭面部主要接觸物可有染發劑、頭油、眼鏡架，化妝品等，身體其它部位接觸物可有衣物中染料、消毒劑、衣料、洗滌劑、肥皂、金屬、塑料制品、避孕用具等。另外年齡、性別、受損部位，皮膚的狀況，季節等因素均可影響接觸性皮炎的發生。
**性接觸性皮炎(Irritant Contact Dermatitis) 重要病理改變
a 程度不等的表皮壞死，
b 輕度海綿水腫，棘細胞廣泛的氣球樣變，
c 淺層血管叢周圍中性粒細胞浸潤，而無嗜酸性細胞。
一般病理改變
a 可有角化不良及角化過度，
b 程度不等的表皮壞死，#p#分頁標題#e#
c 輕度海綿水腫，棘細胞廣泛的氣球樣變，
d 真皮淺層血管周淋巴細胞、組織細胞、中性粒細胞浸潤，而無嗜酸性細胞。
病理鑒別診斷
過敏性接觸性皮炎：淺層血管周圍嗜酸性細胞浸潤，一般無中性粒細胞，表皮棘細胞水腫，以細胞間為主。
臨床特點
a 系接觸強酸、強堿、肥皂、有機溶劑等**物后發生的皮膚炎癥反應，
b 無特異性，由于接觸物的性質、濃度、接觸方式及個體反應性的不同，皮炎形態、范圍及嚴重程度也不同，
c 皮損為紅斑、腫脹、水皰、大皰及壞死等，境界一般非常清楚，自覺灼痛，
d 病程自限性，一般去除病因后皮損很快消退。