放射性核素檢查的顯像

將放射性藥物引入體內后，以臟器內、外或正常組織與病變之間對放射性藥物攝取的差別為基礎，利用顯像儀器獲得臟器或病變的影像。常用的顯像儀器為γ照相機和發射型計算機斷層照相機（ ECT ），后者又分為正電子類型的 PECT 和單光子類型的SPECT。按顯像的方式分為靜態和動態顯像兩種。由于病變部位攝取放射性藥物的量和速度與它們的血流量、功能狀態、代謝率或受體密度等密切相關，因此所得影像不僅可以顯示它們的位置和形態 ，更重要的是可以反映它們的上述種種狀況（可以統稱為功能狀況），故實為一種功能性顯像。眾所周知，絕大多數疾病的早期，在形態結構發生變化之前，上述功能狀態已有改變，因此放射性核素顯像常常能比以顯示形態結構為主的 XCT 、MRI 、超聲檢查等較早地發現和診斷很多疾病。但它的空間分辨率不如上述其他醫學影像方法，清晰度較差，應根據需要適當選擇或聯合應用各種顯像方法。
放射性核素檢查的主要內容有：①心血管系統 。主要有心肌顯像和心功能測定。②神經系統。主要有局部腦血流（ γCBF ）斷層顯像、局部腦葡萄糖代謝顯像和神經受體顯像。③腫瘤顯像。主要有放射免疫顯像（ RII ）、其他特異性親腫瘤顯像、 67Ga 顯像、骨轉移灶顯像和淋巴顯像 。④消化系統。主要有肝血管瘤顯像、肝膽顯像、異位胃粘膜顯像和活動性消化道出血顯像。⑤呼吸系統。主要用于早期診斷發病2～3日內的肺栓塞。⑥泌尿系統。主要有泌尿系動態顯像。利用 99mTc-DMSA 可以顯示腎實質影像，能靈敏地發現腎臟瘢痕。此外，放射性核素顯像還可用于內分泌系統 、骨骼系統和血液系統疾病的診斷。
肝臟顯像，肝內的庫普弗氏細胞吞噬放射性膠體顆粒，肝實質得到顯影]），根據病變部位攝取放射性藥物是否高于或低于正常組織，分為熱區顯像和冷區顯像。前者病變顯示為放射性濃聚，后者病變顯示為臟器影像中的放射性淡區 （圖2[冷區顯像，肝內占位性病變處放射性膠體顆粒不能聚集，形成][淡區]）。按顯像方式也可分為兩類,一為靜態顯像,一為動態顯像。靜態顯像是在放射性藥物引入人體一定時間之后進行臟器或病變的顯像，主要是觀察臟器的形態、大小、位置和病變的有無、數量和大小。動態顯像則是在放射性藥物引入人體后連續地或多次間斷顯像，通過一系列的影像來觀察放射性在臟器或病變部位聚集和排出的速度和量，據以了解臟器和病變的血流灌注、血容量、臟器功能等情況，并可通過計算機處理獲得很多參數。這種動態顯像把生物化學、功能、血流和形態的信息結合有一起加以顯示，具有明顯的特點，有助于很多疾病的早期診斷和療效觀察。現在常用顯像儀器有掃描機、γ照相機和發射型計算機斷層照相機，后者又分正電子類型(PECT)和單光子類型 (SPECT)它們不僅可以提供臟器或病變的二維平面靜態和動態影像，并可給出三維圖像或任選的斷層圖像,能顯示深部組織和病變,進行真正的定量分析。放射性核素顯像已廣泛而成功地應用于各種腫瘤和轉移灶的探測和性質鑒別，冠狀動脈硬化性心臟病的診斷和病變顯示，心功能測定，局部腦血流、腦功能受體功能和密度的測定，肺栓塞診斷，分腎功能和尿路通暢情況的觀察,和器官移植監測等方面,是目前核醫學的主要內容。