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  • 文獻點評:腦室外引流聯合顱內壓監測在小腦出血手術患者中的臨床應用價值分析


    該文獻主要是分析腦室外引流聯合顱內壓監測在小腦出血手術患者中的臨床應用價值,目的明確。作者的研究方法,采取隨機分組,并且確保腦室外引流為干預因素。

    該研究納入研究對象為2014年10月至2016年10月住院患者,可能是回顧性研究,如果是回顧性研究的話是沒有辦法進行隨機分組的。

    作者在研究前對兩組研究對象的一般臨床資料進行統計學分析,包括患者年齡、性別、出血量、出血類型,兩組患者一般資料比較均無顯著差異(P>0.05),具有可比性。這樣就能夠保證兩組患者的預后差異是由腦室外引流單獨影響的。

    兩組患者術后不同時間點顱內壓比較術后第1、3、7天,觀察組患者的顱內壓均顯著低于同時間點對照組(P<0.05)。因為腦室外引流能夠釋放腦脊液,減輕顱內壓,所以兩組患者術后顱內壓比較,觀察患者的顱內壓要低于對照組。但是兩組患者的脫水要用量是否統一,因為患者的顱內壓高的話需要用脫水藥進行脫水降低顱內壓。

    患者預后恢復良好、中度殘疾、嚴重殘疾都定義為治療有效。判定依據是什么文章沒有說明。觀察組患者治療總有效率顯著高于對照組(P<0.05)。兩組患者并發癥發生情況比較觀察組患者并發癥發生率顯著低于對照組(P<0.05)。觀察組采取添加腦室外引流術,增加機體創傷,容易產生顱內感染,作者在研究中觀察組顱內感染率要低,并且有統計學意義。

    所以采用SPSS21.0軟件對作者數據重新進行統計學分析,兩組感染率的差異沒有統計學意義,P>0.05。并且對作者電解質紊亂、腎功能異常、腦積水情況進行比較,發現兩組差異都沒有統計學意義,P>0.05。所以腦室外引流術通過作者實驗研究并不能減少并發癥。

    點評文獻:腦室外引流聯合顱內壓監測在小腦出血手術患者 中的臨床應用價值分析。作者:楊勇 , 陳偉強 , 李玻 。發表期刊:中國醫學前沿雜志, 2018 年第 10 卷第 1 期 :116-118。

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