發病機制
已知凝血因子Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ都在肝內合成,必須有維生素K的參與,故這些因子又稱維生素K依賴因子,新生兒期腸內是無菌的,不能產生維生素K,僅能從食物中提取少量,加之肝功能尚未成熟,在出生都數天內,維生素K依賴的凝血因子Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ顯著低下,而呈現一過性的“生理性”下降,引起暫時性低凝血酶原血癥,如果在出生后2~7天,凝血酶原活性下降到正常值的15%~20%以下時,就會發生出血,其中大部分表現為胃腸道出血。
常見癥狀
皮膚出血斑 柏油便 顱內出血 反復嘔血 頭皮結痂
發病多在出生后2~7天內,出血以緩慢,持續滲出為特征,常為嘔血或柏油樣便,其次為臍帶,皮膚及皮下組織出血,后者常發生在易受壓迫之外如足跟,骶部與項部等部位,以淤斑為主,偶有顱內出血,其他臟器組織也可受累,出血量因人而異。
在維生素K攝取不足,慢性腹瀉引起腸道維生素K合成障礙時也可出現維生素K缺乏性出血。