角膜炎
病史:
患者多有植物刺傷、戴角膜接觸鏡或長期激素點眼病史。
裂隙燈檢查:
1、 病灶呈硬性感、云霧狀
2、 邊緣呈毛刷狀
3、 可見菌絲從潰瘍中心伸向邊緣實質
4、 衛星病灶
5、 病灶小,但炎癥反應重----前房積膿、后彈力膜皺襞、內皮斑、免疫環
眼內炎
病史:
1、 患者免疫功能低下:白血病、器官移植術后、抗癌藥物治療等,或患者施行靜脈內高營養輸液
2、 存在外眼曲霉菌感染
3、 藥物中毒史或穿孔性眼外傷、眼內手術史
眼底檢查
1、 后極部可見小圓形白色或黃白色滲出斑,向玻璃體隆起。
2、 玻璃體中可見羽毛狀或串珠狀混濁
實驗室檢查
直接鏡檢和分離培養是確診的唯一辦法。用做鏡檢的標本可做革藍氏、PAS、KOH Parker Ink染色。分離培養一般選擇薩布羅培養基。對于角膜真菌感染應采取病變邊緣部位的標本,分離率高。眼內炎則應取玻璃體液,過濾后鏡檢或培養,分離率高。