1. 中性粒細胞核左移
外周血中性桿狀粒細胞增高，并可見晚幼粒細胞、中幼粒細胞甚至早幼粒細胞時稱為中性粒細胞核左移。僅見桿狀粒細胞>6%時，稱為輕度核左移；桿狀粒 細胞>10%，伴少量晚幼粒細胞、中幼粒細胞時稱為中度核左移；桿狀粒細胞>25%，出現更幼稚的粒細胞如早幼粒細胞甚至原粒細胞時稱為重度 核左移。重度核左移又稱為類白血病反應，此時中性粒細胞常伴有明顯的中毒性病理改變。中性粒細胞核左移常見于急性化膿性感染、急性中毒、急性溶血等。骨髓 增生異常綜合征（MDS）患者外周血可見原始、幼稚粒細胞，并出現病態造血，如中性粒細胞核分葉不良等。
圖-1視野可見中性分葉粒細胞、中性桿狀粒細胞、中性晚幼和中幼粒細胞。中性粒細胞胞質中可見中毒顆粒。圖-2可見中性分葉粒細胞、中性桿狀粒細胞、中幼粒細胞和早幼粒細胞。中性粒細胞胞質中可見中毒顆粒。
2. 中性粒細胞核右移
正常成熟中性粒細胞胞核以分三葉者為主，如血片中五葉核中性粒細胞>3%，則稱為中性粒細胞核右移。核右移常伴有白細胞總數減低和中性粒細胞胞體增 大，常見于巨幼細胞性貧血及惡性貧血等。其原因主要是由于缺乏葉酸、VitB12等造血物質，DNA合成減少，影響了細胞的正常分裂。在應用某些抗核酸代 謝藥物及炎癥恢復期等也可見核右移現象。
圖-3視野中可見一巨大中性粒細胞，胞核分為10余葉。
3. 中性粒細胞中毒顆粒
中毒顆粒(toxic granulation) 中性粒細胞胞質中出現的粗大且分布不均的黑藍色顆粒，稱為中毒顆粒。中毒顆粒是細胞在生成特殊顆粒過程中受到某種阻力或發生顆粒變性所致。常見于嚴重的化膿菌感染及大面積燒傷等患者中。
圖-4視野中中性粒細胞胞質中可見粗大、分布不均的黑藍色顆粒。