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  • 發布時間:2023-03-05 16:41 原文鏈接: 樞椎齒狀突骨折的鑒別診斷及并發癥

      鑒別診斷

       本病的診斷需與寰椎橫韌帶斷裂,橫韌帶撕脫及寰樞椎后脫位相鑒別。

       橫韌帶斷裂時AO間距超過5mm、齒狀突完整。橫韌帶撕脫時可見開口位片上的寰椎側塊間出現不規則骨塊、CT橫掃可明確診斷、顯示寰椎側塊面的小缺損及游離骨塊。寰樞椎后脫位在側位X線片上顯示前弓與齒狀突位置顛倒、在齒狀突前方或頂端有時可有小的骨折碎片存在。此外需注意有無合并枕頸部畸形。如寰椎枕化,顱底扁平等。

      并發癥

       未經治療或治療不當造成的齒狀突骨折不愈合率為41.7%~72%,且同時存在潛在的寰樞椎不穩定,一旦發生移位就可能導致腦干、脊髓或神經根的急性或慢性損傷,引起嚴重的四肢癱瘓、呼吸功能障礙甚至死亡。

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