梭狀芽孢桿菌性肌壞死的診斷和鑒別診斷介紹

　　1、診斷

　　早期診斷和及時治療是關鍵，根據患者的臨床表現，如傷口周圍觸診有捻發音，傷口滲液涂片見大量革蘭陽性粗大桿菌，X線檢查見軟組織積氣是早期診斷的主要依據。細菌培養見產氣莢膜桿菌可明確診斷。

　　2、鑒別診斷

　　應注意與厭氧性鏈球菌和脆弱類桿菌感染所致的蜂窩織炎相鑒別。與梭狀芽孢桿菌性肌壞死不同，厭氧性鏈球菌和脆弱類桿菌感染發病多于傷后3天才會出現癥狀，且疼痛和全身癥狀較輕，傷口滲液涂片可分別見鏈球菌和革蘭陰性桿菌。