(一)壓痛點:腰背部壓痛范圍較廣泛,壓痛點多在骶髂關節背面、骶骨背面和腰椎橫突等處。輕者壓痛多不明顯,重者伴隨壓痛可有一側或雙側骶棘肌痙攣僵硬。
(二)X線檢查,除少數可發現腰骶椎先天性畸形和老年患者椎體骨質增生外,多無異常發現。
診斷
根據病史、癥狀以及反復發作、時輕時重的特點,本病診斷一般并不困難。
鑒別診斷
(一)增生性脊柱炎:腰痛主要表現為休息痛,即夜間、清晨腰痛明顯,而起床活動后腰痛減輕。脊柱可有叩擊痛。X線檢查可見腰椎骨鈣質沉著和椎體邊緣增生骨贅。
(二)陳舊性腰椎骨折:有外傷史,不同程度的腰部功能障礙。X線檢查可發現椎體壓縮或附近骨折。
(三)腰椎結核:有低熱、盜汗、消瘦等全身癥狀。血沉加快,X線檢查可發現腰椎骨質破壞或椎旁膿腫。
(四)腰椎間盤突出癥:有典型的腰腿痛伴下肢放射痛,腰部活動受限,脊柱側彎,直腿抬高試驗陽性、挺腹試驗陽性、腱反射異常和皮膚感覺障礙等神經根受壓表現。可做腰椎CT或MRI檢查助診。