（1）常有急性化膿性感染、近期手術、外傷、產褥熱或器械檢查史。
（2）起病急驟：主要表現為敗血癥的征象，如寒戰、高熱、多汗、衰弱、皮膚黏膜出血、休克、血管栓塞和遷移性膿腫，且多能發現原有感染病灶。
（3）心臟方面：短期內可出現雜音，且性質多變，粗糙。由于瓣膜損壞一般較嚴重，可產生急性瓣膜關閉不全的征象，臨床上以二尖瓣和（或）主動脈瓣最易受累，少數病例可累及肺動脈瓣和（或）三尖瓣，并產生相應瓣膜關閉不全征象。此外，也常引起急性心功能不全，若病變主要侵犯二尖瓣或主動脈瓣，則表現為急性左心功能不全，出現肺水腫；若病變累及三尖瓣和肺動脈瓣，則可表現為右心衰竭的征象；若左、右心瓣膜均受累，可產生全心衰竭的征象。
（4）若贅生物脫落：帶菌的栓子可引起多發性栓塞和轉移性膿腫，并引起相應臨床表現。