單純皰疹性葡萄膜炎有各種類型,角膜與虹膜同時受累者多見。
(1)皰疹性角膜-虹膜睫狀體炎:輕重不同。輕者為一過性炎癥反應,多發生于樹枝狀角膜炎,前房少許浮游物,易被忽視。炎癥隨角膜病的好轉而消失。重者多發生于慢皰疹性角膜潰瘍或盤狀角膜炎。Kp多位于盤狀角膜病變的后壁。容易引起虹膜后粘連和繼發性青光眼。炎癥持續時間較長,愈后易復發。
(2)皰疹性虹膜睫狀體炎:可能是由于葡萄膜本身的病毒感染。常表現為出血性前葡萄膜炎,伴有輕微角膜病變或僅有后彈力膜炎,也有虹膜炎先于角膜炎者。發病急,眼劇痛,房水內光陽性和前房出血;往往有羊脂樣KP和虹膜結節,易形成虹膜后粘連。常發生虹膜實質萎縮,遺留白斑。
(3)皰疹性視網膜脈絡膜炎:較少見,多發生于新生兒,是由皰疹病毒Ⅲ型引起。患兒母親患有皰疹性子宮頸炎,出生時經產道感染,開始有皮膚改變,很快血液播散,引起脈絡膜視網膜水腫和黃白色小病灶,多位于后極部,愈后病變消失或遺留少許萎縮瘢痕。
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