1、原發性垂體性侏儒癥多見于男孩,初生時身長體重往往正常,最初,一、二年與正常小兒差別不明顯,自1~2歲以后開始生長速度減慢,停滯于幼兒期身材,年齡越大落后越明顯,至成年其身長也多不超過130cm,但智力發育正常,患兒外觀比較其實際年齡為小,但身體上部量與下部量的比例常與其實際年齡相仿,故各部分發育的比例仍相稱。患者頭稍大而圓,毛發少而質軟,皮膚細而滑膩,面容常比其實際年齡幼稚,胸較窄,手足亦較小。出牙延遲,骨化中心發育遲緩,骨齡幼稚與其同身高年齡小兒相仿,骺部融合較晚。
2、多數患兒性腺發育不全,第二性征缺乏,至青春期男性生殖器仍小如幼童者,隱睪癥頗常見,聲調如童音。女性往往有原發性閉經,乳房,臀部均不發達,身材無女性成年人特征,子宮小,外陰如小女孩。甲狀腺、腎上腺皮質功能亦往往偏低,但臨床癥狀常不明顯。
3、繼發性垂體性侏儒癥可發生于任何年齡,得病后生長發育開始減慢并伴有原發病的癥狀,患顱內腫瘤者可見顱內壓增高和視神經受壓迫的癥狀及體征,如頭痛、嘔吐,視野缺損或縮小等,甚至由于垂體后葉或下丘腦也受損害而并發尿崩癥。
4、垂體功能減退的兒童,雖然身材小,身體的上部和下部之間仍保持著正常的比例,但沒有青春期發育.當然,單純的GH缺乏的兒童青春期發育可以延遲出現。
5、GH缺乏的診斷依賴于體格檢查和實驗室檢查.如果證實有GH釋放減少,其他垂體激素的分泌也應該檢查.所有兒童身高體重的增長數據應記錄在生長圖上(發育評價).應拍攝左手X線片(按常規)確定骨齡.GH缺乏時骨齡成熟延遲通常與身高相一致.10%~20%患者的蝶鞍小于正常.用CT或MRI檢查垂體腺或蝶鞍以排除鈣化或腫瘤.