目前對MSA的治療主要是對癥處理，尚無明顯延緩病情進展的方法。因此，對患有MSA患者的護理是一個從患病直至死亡的長期過程。護理主要包括以下幾個方面：
1、安全防護
①防窒息死亡。需注意觀察患者睡眠時的呼吸次數、是否出現鼾聲增強、喘鳴發作以及有無睡眠呼吸暫停綜合征等情況，發現異常及時喚醒，并進行睡眠呼吸監測，嚴重者給予氣管插管或切開。②體位性癥狀的防護。MSA患者活動中可發生頭暈、跌倒、視物模糊等情況，患者變換體位時需動作緩慢，加強保護措施，避免頭部和四肢發生外傷、骨折。
2、物理療法的配合和使用
是防治直立性低血壓的首選方法，可使用抬高患者睡眠或者平臥位時的頭和軀干位置、訓練患者適應體位變換時的血壓波動、穿抗壓服等方法。
3、飲食指導
指導患者進行高鈉、高鉀飲食，每日飲水2~2.5L，記錄出入量，根據實際情況酌情調整，以保持穩定的血壓和循環血量。飲食以少食多餐為原則，避免進食過量，因胃腸血流量增大導致大腦供血不足，加重頭昏、頭暈癥狀。
4、飲水嗆咳、吞咽困難的護理
需積極預防飲水嗆咳和吞咽困難導致的誤吸，進行功能鍛煉指導，如飲水前吸足氣，吞咽時憋足氣，緩慢進食，飲食調成糊狀送至舌根部，少量分次喂入，吞咽困難嚴重時給予鼻飼。
5、排尿障礙、自主神經功能紊亂的護理
MSA患者可有不同程度的排尿障礙和性欲減退、陽痿等自主神經功能紊亂的表現。尿失禁者需注意接尿，尿淋漓者可用集尿器，尿潴留患者需進行尿量評估，根據病情進行間歇性導尿或永久性膀胱造瘺。
6、心理護理
MSA患者病程長、生活質量差，容易對生活失去信心，產生抑郁情緒，需加強心理護理，建立良好的護患關系，增強治療的信心與勇氣，對患者治療中的進步給予及時鼓勵。
7、加強宣教，預防并發癥
對疾病過程中可能出現的問題加強宣教，爭取達到預防并發癥，延長患者生存期和提高生存質量的目的。