深部靜脈血栓形成
(1)支持治療：將患肢抬高有利于靜脈回流，急性期臥床避免活動以防血栓脫落，避免用力。臥床中可變換下肢位置，足部行伸屈活動，1～2 周后炎癥消退可允許起床活動。
(2)抗生素預防感染。
(3)抗凝治療：一旦確診即給抗凝藥物，其作用是通過解除血液的高凝狀態，阻止血栓的繁衍擴展和再發，有利控制病變發展。
①肝素：肝素是首選的抗凝劑，肝素對凝血過程的3 個主要環節均有抑制作用。
肝素作用快，靜脈注射10min 后即能有效地發揮作用。3～4h 后在體內迅速被酶破壞，小部分由腎排出。一般劑量按1～1.5mg/kg 計算(1mg=100U)，每4～6 小時1 次。治療用藥以靜脈給藥好，可維持血中有效濃度。采用持續靜脈滴注或間歇靜脈注射。持續靜脈滴注：滴速可以控制，總劑量可以相對減少，較安全。首次肝素給藥劑量0.5～1mg/kg，然后將24h 所需劑量溶于5%葡萄糖溶液或生理鹽水1000ml 內，以1ml/min 速度滴注。間歇靜脈注射：將0.5～1mg/kg 的肝素溶于5%葡萄糖溶液或生理鹽水40ml 內，每4～6 小時注射1 次。各人對肝素的反應不同，肝素應用時需測定凝血時間(CT)來調整劑量，要求凝血時間略超正常值的上限。凝血時間(試管法)正常值為4～12min，要求維持在15～20min；20～25min 肝素劑量減半；若>25min 暫停注射1 次。4～6h 后復查，以決定肝素用量。其他實驗室監測方法有復鈣時間(RT)、白陶土部分凝血活酶時間(KFTT)、凝血酶時間(TT)。若用量過多，可引起出血，用硫酸魚精蛋白作為拮抗劑。劑量按1～1.5mg 對抗肝素lmg。改用華法林時與肝素重疊用藥3～5 天。
低分子量肝素(LMWP)是近年來用于臨床的新藥。其半衰期較普通肝素長2～4 倍，生物利用度為90%～95%(普通肝素為30%)，低分子量肝素抗Xa 作用較抗凝血酶強，與血漿蛋白、吞噬細胞、內皮細胞及血小板結合少，其抗凝作用較普通肝素強。低分子量肝素抗凝治療劑量：速避凝60～100U/kg，2 次/d，臍周皮下注射；依諾肝素鈉(enoxapaxin)，按1mg/kg，每12 小時，皮下注射；達肝素鈉(Dalteparin Na)，200U/kg，皮下注射，1 次/d，每天總量不超過1.8 萬U，或100U/kg，皮下注射，2 次/d，此劑量適于出血危險較高的患者。
②香豆素類衍化物：香豆素類衍化物是一種凝血酶原抑制劑，作用慢，一般需在服藥后48～72h 才完全顯效。作用消失也慢，并有藥物累積作用，在停藥后要經過4～10 天，作用才完全消失。優點是可以口服，一般肝素為即刻的短期效果，而香豆素類可代替肝素作長期治療。香豆素類藥物可通過胎盤，孕期禁用。國內常用的香豆素類衍化物有雙香豆素(dicoumarol)、醋硝香豆素(新抗凝)、華法林(warfarin)。華法林是目前最常用的口服抗凝劑。開始時10～15mg/d，3天后根據凝血酶原時間或凝血活性來確定。維持量范圍為2.5～5mg/d。用藥期間凝血酶原時間應保持在25～30s，凝血酶原活性至少應為正常值的25%～405%。不能用凝血時間代替上述兩指標為監測方法。用香豆素類衍化物引起出血時口服維生素K(4～20mg)或緩慢靜注維生素K(10～20mg)。
(4)溶栓療法：纖溶藥物是纖維蛋白溶解系統的激活劑，具有溶解血栓作用。一般在患病3 天內用藥，其效果甚為理想。常用的有兩種即鏈激酶和尿激酶。鏈激酶常見過敏反應。尿激酶無熱原性，可直接激活纖溶酶原，與鏈激酶比較具有顯著優點，更適合臨床應用。
尿激酶：初劑量：一般為每次8 萬U，溶于5%葡萄糖液或低分子右旋糖酐250～500ml，靜脈滴注，2 次/d；維持量：以每天測定纖維蛋白原為依據，若低于200mg/dl，暫停1 次。同時測定優球蛋白的溶解時間(正常>120min)，若<70min 也需暫停用1 次。用藥7～10 天。
(5)抗血小板療法：在下肢深靜脈血栓形成的治療中，常作為輔助療法。右旋糖酐：具有擴容作用，可稀釋血液，減低血液黏稠度，防止血小板聚集，協助其他方法取得療效。劑量：500ml，1～2 次/d，靜脈滴注7～10 天。
雙嘧達莫：能阻止血小板聚集及釋放。200～400mg/d，口服，與阿司匹林合用效果好。
蝮蛇抗栓酶：降低血液黏稠度、血漿纖維蛋白原、血脂，并能減少血小板數量，也有用于治療靜脈血栓病。
(6)手術治療：下肢深靜脈血栓形成的手術療法，主要是靜脈血栓取除術。需要嚴格掌握手術適應證，局限于病期不超過48h 的原發性髂股靜脈血栓形成者，手術取栓效果好。超出上述時間者，血栓已與血管內膜廣泛粘連，取栓后效果差。
肺栓塞
肺栓塞起病急，病勢兇，短時間內出現呼吸、循環衰竭，搶救措施必須迅速及時。
(1)一般措施為吸氧、鎮靜、止痛，必要時可給嗎啡、哌替啶(度冷丁)，抗生素預防感染。
(2)解除肺血管痙攣及呼吸困難，靜脈注射阿托品0.5～1mg 或罌粟堿30mg等。
(3)抗休克、強心、升壓。
(4)抗凝治療：肝素防止血栓擴展，肺栓塞可增大劑量，用藥期間監護凝血時間并調整劑量。
(5)溶栓治療：尿激酶溶栓作用強，應用后可改善呼吸困難，血栓吸收較快，對肺栓塞的治療優于肝素。尿激酶的主要副作用為出血率高于肝素，若有出血癥狀立即停藥，給氨甲苯酸(Pamba)等對癥治療。
(6)手術治療：肺動脈血栓摘除術，適用于伴有休克的大血管栓塞，經肺掃描或動脈造影診斷確定者。 并發癥（查看內容） 栓子脫落時發生心腦血管栓塞、甚至猝死。 預后及預防（查看內容） 預后：肺栓塞患者危險性大。