1.急性丁型肝炎
（1）HDV和HBV同時感染潛伏期6～12周。既往體內沒有感染過乙肝病毒，現同時感染兩種病毒，即乙肝病毒和丁肝病毒。臨床表現及血生化檢查與乙型肝炎相似。為急性黃疸型，谷丙轉氨酶有兩次升高，呈雙峰型或稱雙相型。由于兩種病毒互相制約，病情常呈自限性，預后良好。
（2）HDV和HBV重疊感染潛伏期3～4周，在原有的慢性乙肝病毒感染狀況下，又感染了丁肝病毒，使原有肝臟病情加重。大部分無癥狀，HBsAg攜帶者多表現為急性肝炎或急性重型肝炎的臨床表現，原為慢性肝炎者病情加重。預后不良。
2.慢性丁型肝炎
（1）慢性遷延性肝炎（慢遷肝）乙型和丁型肝炎病毒重疊感染時，部分患兒可以形成慢性肝炎。兒童慢遷肝的臨床癥狀較輕，僅在查體中發現肝功異常。也有患兒出現食欲不佳、全身無力、消瘦等癥狀。
（2）慢性活動性肝炎（慢活肝）臨床癥狀多樣，有些患兒沒有不適；有些患兒僅有輕度乏力、腹脹；也有些患兒面色暗黃、納差、面部及頸部可出現蜘蛛痣，肝臟腫大，嚴重時肝功能衰竭。
3.重型肝炎
丁型肝炎病毒可以引起重型肝炎，近年來發病率有所下降。多數患兒出現重度黃疸、腹水、出血、肝性腦病等。