核黃素作為黃素腺嘌呤二核苷酸(flavin adenine dinucleotide,FAD),與黃素單核苷酸(flavin mononucleotide,FMN)二種輔酶的組成成分,廣泛存在于所有組織中,參與各種氧化還原反應,包括三羧酸循環中的直接氧化磷酸化及脂肪酸的合成與氧化等代謝。核黃素缺乏不僅影響糖代謝,還影響到脂肪代謝,改變血漿與組織中磷脂的濃度,并且能阻斷攝入的維生素B2與葉酸轉變為他們的輔酶衍生物。若體內核黃素不足,則導致物質代謝紊亂。新近的研究表明,核黃素與體內的抗氧化防御系統密切相關,還有利尿消腫、防治腫瘤、降低心腦血管病的功效。核黃素缺乏時,機體表皮的粒層及其機體細胞內的色素減少或消失,重癥者則有角化變態,表層的毛細血管擴張。唇、舌的切片亦見顯著角化現象。鼻唇交界處的毛囊角化顯著。瞼緣發炎,眼結膜可輕度充血,核黃素輔酶亦是高鐵血紅蛋白還原成血紅蛋白所必需,故核黃素缺乏時紅細胞中可有高鐵血紅蛋白增高。