• <table id="4yyaw"><kbd id="4yyaw"></kbd></table>
  • <td id="4yyaw"></td>
  • 發布時間:2023-01-29 15:43 原文鏈接: 概述小兒肝性腦病的臨床表現

      1.精神神經系統癥狀

      早期有性格改變和行為異常,嬰兒常表現睡眠紊亂,白天困倦入睡,夜間興奮玩耍,無故哭鬧喊叫,萎靡不振,躁動不安,及半昏迷,昏迷等,早期神經系統體征有反射亢進,肌張力增高,有時有“做鬼臉”樣不隨意運動,非持續性肌痙攣,踝陣攣陽性,出現撲翼樣震顫,有時出現握持和吸吮等先天性反射,偶爾有腦膜刺激征和巴賓斯基征陽性,深昏迷時則各種反射均消失,撲翼樣震顫是肝性腦病特征性的臨床表現。

      2.急性重癥肝炎

      肝損害隨著病情進行性加重,肝臟縮小,變薄,質地變軟,標志著肝實質大塊壞死,同時黃疸明顯加重,總膽紅素平均每天上升17.1μmol/L以上,慢性肝病肝可增大,質地硬,晚期肝萎縮,體檢邊緣不易觸及,由于肝功能衰竭,二甲基硫和甲基硫醇等蛋氨酸的中間代謝產物不能繼續代謝,隨呼氣排出,能嗅出略帶甜味的霉臭味稱肝臭,為預后不良的征兆。

      3.出血

      早期出血傾向僅在化驗時發現,如凝血酶原時間延長,脾顯著腫大者,血小板減少,晚期身體各部位出血,較常見的為皮膚,黏膜和眼結膜的出血點,紫癜,瘀斑,注射部位皮膚滲血,輕重不等的鼻出血,偶見咯血及血尿等,并發門脈高壓者,易致食管-胃底靜脈曲張出血,致嘔血,便血,可危及生命。

      4.顱內壓增高

      顱內壓持續超過2.0kPa。①出現顱內壓增高三大主征:頭痛,嘔吐和視盤水腫。②可伴不全性展神經麻痹,復視,陣發性黑矇,頭暈,意識障礙,頭皮靜脈怒張,血壓增高,脈搏徐緩等。③小兒可有頭顱增大,顱縫增寬,囟門飽滿隆起,頭皮淺靜脈擴張。

      5.肝腎綜合征

      逐漸或突然出現少尿,無尿,氮質血癥,酸中毒,高鉀血癥等腎衰竭癥狀。

  • <table id="4yyaw"><kbd id="4yyaw"></kbd></table>
  • <td id="4yyaw"></td>
  • 调性视频