1、口服
口服成人甲狀腺功能減退癥，一般開始劑量每天25～50μg，每2周增加25μg，直到完全替代劑量，一般為100～150μg，成人維持量每天約75～125μg。高齡病人、心功能不全者及嚴重粘液性水腫患者，開始劑量應減為每天12.5～25μg，以后每2～4周遞增25μg，不必要求達到完全替代劑量，一般每天75～100μg即可。嬰兒及兒童甲狀腺功能減退癥，每日完全替代劑量為：6個月以內按體重6～8μg/kg；6～12個月6μg/kg；1～5歲5μg/kg；6～12歲4μg/kg。開始時應用完全替代量的1/3～1/2，以后每2周逐漸增量。
2、注射
靜脈注射適用于粘液性水腫昏迷患者，首次劑量宜較大，200～400μg，以后每天50～100μg，直到病人清醒改為口服。（1）用藥應高度個體化，正確掌握劑量，每日按時服藥，甲狀腺功能減退者一般要終身替代治療；治療期間應根據癥狀、體征及有關實驗室檢查（包括T3、T4或FT3、FT4、超敏TSH）的結果調整劑量，以維持FT3或FT4以及超敏TSH在正常范圍時的劑量為最適劑量。（2）避免與其他藥物合用，因可能干擾甲狀腺激素的作用。
3、劑量
各種常用甲狀腺激素制劑的等效劑量為：甲狀腺粉60mg，左旋甲狀腺素鈉50～60μg，碘塞羅寧鈉20～25μg。甲狀腺粉中的T3、T4含量不恒定，二者的比值也不定，其實際效應一般為其標定劑量的90～110%。甲狀腺替代治療一般用甲狀腺粉或左旋甲狀腺素鈉（T4），碘塞羅寧鈉（T3）因其血藥濃度不穩定，僅用于甲狀腺激素抵抗綜合征或外周甲狀腺激素代謝障礙者。替代治療開始時應首選左旋甲狀腺素鈉。