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  • 發布時間:2023-08-23 11:05 原文鏈接: 概述帕利哌酮的藥物相互作用

      1、本品對其他藥物的影響:

      考慮到帕利哌酮主要的中樞神經系統作用(參見[不良反應]),本品應小心與其他中樞作用性藥物和酒精聯合使用。帕利哌酮會拮抗左旋多巴和其他多巴胺激動劑的作用。由于這些潛在的作用會誘導產生體位性低血壓,因此在本品與其他具有該作用的治療藥物一同使用時可能會出現累積效應。

      帕利哌酮預期不會對通過細胞色素CYP450同功酶代謝藥物的藥代動力學產生具有臨床意義的相互作用。在人肝微粒體進行的體外研究顯示,帕利哌酮不會明顯抑制經過細胞色素CYP450同功酶包括CYP1A2,CYP2A6,CYP2C8/9/10,CYP2D6,CYP2E1,CYP3A4和CYP3A5等亞型代謝藥物的代謝。因此帕利哌酮預期不會以具有臨床意義的方式抑制通過這些途徑代謝之藥物的清除。帕利哌酮預期也不會產生酶誘導作用。在治療濃度下,帕利哌酮不會抑制P-糖蛋白,故預期不會以具有臨床意義的方式抑制P-糖蛋白介導的其他藥物的轉運。

      帕利哌酮和鋰存在相互作用的可能性很低。在穩態條件下聯合給予帕利哌酮(12mg,每日一次)和雙丙戊酸鈉緩釋片(500到2000mg,每日一次)不會影響丙戊酸鹽的藥代動力學穩態。 [2]

      2、其他藥物對本品的影響:

      帕利哌酮不是CYP1A2,CYP2A6,CYP2C9和CYP2C19的底物,提示不可能與這些酶的誘導劑或抑制劑產生相互作用。體外研究顯示,CYP 2D6和CYP 3A4參與帕利哌酮的代謝很少,體內研究也未顯示在這些酶的作用下代謝水平會降低,在總機體清除中只占很少的一部分。

      帕利哌酮在CYP2D6的作用下只進行有限的代謝。在于健康受試者進行的相互作用研究中,在給予單劑3 mg帕利哌酮的同時給予20 mg/天的帕羅西汀(強效CYP2D6抑制劑),結果顯示,在CYP2D6強代謝者中,帕利哌酮暴露量平均增高16%(90% Cl :4,30)。

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