TCM可產生于各種快速性心律失常，包括室上性心動過速如房性心動過速、心房撲動、心房顫動、房室結內和房室旁道折返性心動過速、室性心動過速等，可發生在任何年齡，以及正常和異常的心臟，心動過速發作的時間和頻率影響本病的發生。
本病通常有心動過速所致的癥狀，如心悸、胸悶、暈厥等，嚴重者可導致心力衰竭，心源性休克或死亡，部分患者亦無明顯血流動力學改變。
TCM的臨床表現譜很廣，原來心臟正常者對慢性心動過速的耐受性較好，可無癥狀，而原有器質性心臟病者易產生癥狀，多較早出現癥狀而就醫。持續性快速心律失常發生該病的時間可從發現心動過速后的幾周至20年不等，心律失常控制或終止后心功能恢復時間及程度亦不同，可以是完全性，部分性或不能恢復，這是因為心肌損害的程度與心動過速的時間以及原有基礎心臟病的情況有關。臨床研究發現，左心室功能在心動過速終止后1個月有較大改善，但恢復過程較緩慢，多在6～8個月后達最大恢復，高能磷酸鹽耗竭時間的不同可能是左室功能恢復時間不一致的原因；原發病的發展進程和治療情況亦會影響心功能的恢復。
臨床分型：鑒于TCM可發生于正常的心臟和有病變的心臟，Fenelon等建議將其分為兩型：
1.單純型心動過速性心肌病
除心動過速外，無其他導致心功能損害的因素和心臟異常，在整個發病過程中，心動過速是導致心臟擴大、心功能不全的惟一原因。
2.不純型心動過速性心肌病
心臟存在除心動過速以外的病變和（或）除心動過速以外還有其他導致心功能惡化的因素。
單純型者對長期心動過速的耐受性較好，從心動過速發展到心動過速性心肌病一般需要數年或更長的時間，出現癥狀較晚；不純型者從心動過速到心動過速型心肌病的過程短，該類患者的心動過速易出現癥狀，從第1次心動過速發生到心動過速心肌病，不同的患者所需時間不同，從數周到20年不等。