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  • 發布時間:2023-07-19 19:37 原文鏈接: 概述氟比洛芬的藥物相互作用

      1、氟比洛芬與醋硝香豆素、雙香豆素、苯丙香豆素、依替貝肽、低分子肝素、茴茚二酮、苯茚二酮、華法林等合用,引起出血的危險性增加。

      2、氟比洛芬與阿侖膦酸鈉合用時應慎重,因兩者都可引起胃腸道刺激癥狀。

      3、與鈣通道阻滯藥合用時,發生胃腸道出血的危險性增加。

      4、野甘菊可增加氟比洛芬不良反應的發生率,尤其是胃腸道損害和腎損害,因為野甘菊也有抑制前列腺素的作用。

      5、與酮洛酸合用時,胃腸道的刺激作用增加,嚴重時可出現消化性潰瘍、胃腸道出血和(或)穿孔。應禁止合用。

      6、與鋰劑合用時,鋰的清除率降低,鋰劑中毒的危險性增加。

      7、與甲氨蝶呤合用時,甲氨蝶呤的清除率降低,中毒的危險性增加,可出現白細胞減少、血小板減少、貧血、中毒性腎損害等不良反應。

      8、與環孢素合用時,后者的毒性增加,可能出現腎功能損害、膽汁淤積、感覺異常等反應,作用機制(尚不明確)。

      9、左氧氟沙氟沙氟沙氟沙星、氧氟沙氟沙氟沙星與氟比洛芬合用,可使癲癇發生的危險性增加。可能的機制是抑制了γ-氨基丁酸,導致了中樞神經系統興奮。

      10、氟比洛芬與阿司匹林合用時,氟比洛芬的血清濃度降低約50%,故兩者不宜合用。

      11、氟比洛芬可抑制磺脲類藥的代謝,使發生低血糖的危險性增加。

      12、氟比洛芬可降低β-腎上腺受體阻滯藥的降壓作用。

      13、因氟比洛芬可減少腎前列腺素的生成,故與袢利尿藥、噻嗪類利尿藥合用時,利尿藥的利尿和降壓作用降低。

      14、與保鉀利尿藥合用時,利尿作用降低,并可能出現高鉀血癥或中毒性腎損害。

      15、血管緊張素轉換酶抑制藥與氟比洛芬合用時,前者的降壓作用和促尿鈉排泄的作用降低。

      16、氟比洛芬與免疫抑制藥合用時,可能引起急性腎衰竭,作用機制(尚不明確)。

      17、有研究指出,服用氟比洛芬后再使用乙酰唑胺,氟比洛芬可使乙酰唑胺的血漿蛋白結合率增高,但無統計學意義。氟比洛芬還可使乙酰唑胺的穩態分布容積輕度增加(有統計學意義),但對乙酰唑胺的清除率、半衰期或曲線下面積沒有顯著影響。因此對于接受乙酰唑胺治療的患者,氟比洛芬比阿司匹林更安全。

      18、與雷尼替丁合用時,氟比洛芬的曲線下面積可增加5%,但這種增加沒有統計學意義。

      19、氟比洛芬與西咪替丁無特殊的相互作用。

      20、有試驗證明,氟比洛芬(滴眼液)不會干擾噻嗎洛爾或阿拉可樂定的降眼壓作用。

      21、食物可使氟比洛芬吸收和達峰時間延遲,但并不影響氟比洛芬的利用度。

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