注射用頭孢孟多酯鈉為第二代頭孢菌素類抗生素。頭孢孟多酯鈉的抗菌活性僅為頭孢孟多的1/5~l/10,頭孢孟多酯鈉進入體內迅速水解為頭孢孟多,所以兩者在體內的抗菌作用基本相同。
注射用頭孢孟多酯鈉通常可用于以下細菌引起的感染:
革蘭陽性菌:金黃色葡萄球菌,包括耐青霉素酶和不耐青霉素酶的菌珠;表皮葡萄球菌;β-鏈球菌和其他鏈球菌(大多數腸桿菌屬,例如腸球菌對本品耐藥);肺炎鏈球菌。
革蘭陰性菌:大腸埃希菌;克雷伯菌屬;腸桿菌屬(在治療期間最初敏感菌珠有時可能產生耐藥);流感嗜血桿菌;奇異變形桿菌;雷氏普羅威登斯菌;摩根氏桿菌;普通變形桿菌(其中有些菌株能對頭孢孟多和一些頭孢菌素在體外試驗中表現為耐藥)。
厭氧菌:革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性球菌(包括黑色消化球菌屬和消化鏈球菌屬);革蘭氏陽性桿菌(包括梭狀芽孢桿菌屬);革蘭氏陰性桿菌(包括類桿菌屬和梭狀桿菌屬);大多數脆弱類桿菌對本品耐藥。
假單胞菌屬、不動桿菌和大多數沙雷菌屬都對頭孢孟多和某些頭孢菌素產生耐藥性。
頭孢孟多不會被一些腸桿菌所產β-內酰胺酶分解。
腸桿菌屬中產生的某些β-內酰胺酶對頭孢孟多產生降解作用,從而使這些菌珠對頭孢孟多耐藥。
注射用頭孢孟多酯鈉作用機制為與細菌細胞膜上的青霉素結合蛋白(PBPs)結合,使轉肽酶酰化,抑制細菌中隔和細胞壁的合成,影響細胞壁粘肽成分的交叉連結,使細胞分裂和生長受到抑制,細菌形態變長,最后溶解和死亡。