造影劑引起的不良反應已經被廣泛關注，常見的不良反應包括惡心、嘔吐和蕁麻疹。蕁麻疹的進一步發展可引起全身性的反應，比如低血壓、短暫的輕度繼發性心動過速、血管迷走神經反應和輕度的支氣管痙攣。嚴重的反應包括低血壓迷走神經反應、中度和嚴重的支氣管痙攣、喉(氣管)水腫、癲癇發作、重度低血壓和過敏性休克，尤其是潛在的充血性心力衰竭還可能引起肺水腫。嚴重不良反應雖然發生率很低，但會危及生命。其中碘造影劑引起嚴重的不良反應報道有呼吸窘迫、焦慮、出汗伴低血壓、彌漫性紅斑、彌漫性重度蕁麻疹或心肺驟停等。因此正確識別碘造影劑不良反應以及高風險患者尤為重要。碘造影劑另一種常見的不良反應是造影劑腎病(contrast-inducednephropathy，CIN)，是指排除其他原因，血管內注射對比劑后，3d內出現腎功能損傷(血肌酐升高25%或44μmol·L－1)。每年在上百萬接受放射性造影操作的患者中，約有15萬人發生造影劑腎病，死亡率高達34%，已成為當前醫源性急性腎功能衰竭的第3大常見病因。