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  • 發布時間:2023-01-01 11:11 原文鏈接: 概述肺性肥大性骨關節病的臨床表現

      臨床以杵狀指(趾)、廣泛性骨膜新骨形成和關節疼痛、積液為主要表現。 肥大性骨關節病(Hypertrophic Osteoarthropathy)1889年由Maric首先報道。分原發性(Primary Hypertiophic Osteoarthropathy 簡稱PHO)和繼發性Secondary Hypertrophic Osteoarthropathy 簡稱SHO) 兩種。前者占3-5%。都有男性發病傾向,男女發病比例為8.9:1。原發性肥大性骨關節病有家族史,為常染色體顯性遺傳,多于青春期發病,主要表現為杵狀指(趾)、厚皮骨膜病,骨關節疼痛。繼發性者以肺性肥大性骨關節病(PHO)最常見,往往先于肺部癥狀數月或數年出現,容易誤診為單純骨關節病變,而忽略肺癌的診斷。肺性肥大性骨關節病并不罕見,多合并于肺癌、支氣管擴張癥、膿胸等。近年來,由于肺癌的發病率顯著上升,肺癌伴肥大性骨關節病也在增多,在肺癌患者中,約5%病例伴有骨關節反應。其病因學說較多,例如肺內慢性感染時細菌分解的毒素,組織缺氧,新陳代謝廢物增多,毒性物質均被認為可能是引起本病的原因。本病常發生在肺癌或良性及惡性胸膜腫瘤患者。肺癌患者中并發本病者占0.7%~12%,但肺轉移瘤并發本病者則少的多。

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